关于色斑问题
黄褐斑不建议都去做激光应该先恢复肌肤屏障
记者：再讲到斑点的问题，很多人可能先天性或者后天性会长斑，蛮多人会说斑其实是很难去掉的。
何黎：其实说到斑，我觉得不是一句简单的话能不能把它去掉的问题，而是说这个斑包括的种类首先有很多，比如说黄褐斑，就是老百姓说的妊娠斑，有的人有雀斑，生下来就是这样，就是跟遗传有关系的，那它也叫斑。
还有的人比如说像那种胎记，就是生下来的那中胎记，黑色的太田痣，它也叫黑斑。
比如说老年斑，我们叫脂溢性角化症，老年斑也叫斑，所以首先我们要确定这个斑是什么样明确的诊断？
记者：譬如说平时我们对着电脑或者内分泌导致长了几个斑，然后慢慢会扩散。
何黎：这种就是我们普通人说的黄褐斑，比如说像像你脸蛋上的这个就叫黄褐斑，黄褐斑的产生也是外因的因素，然后通过内因来起作用的，比如说这个很明显的、引起黄褐斑最重要的一个外因就是日光照射，是前列的日光照射。
记者：像这种灯光呢？
何黎：灯光也是可能的，也是有作用的，所以防晒不是说我在家里就不防晒，在家里同样也要防晒的，日光的照射是最主要的因素，还有睡眠不好，有的人睡眠不好斑就出现了、加重了。
还有外界的因素，比如说很多人滥用化妆品，就是为了白。
记者：擦的是一些美白化妆品？
何黎：对，恰恰到后期就不是美白，造成了皮肤更加变黑。
记者：得不偿失。
何黎：擦化妆品也可以引起，还有的人在外面接受一些不正规的美容，可能也会引起或加重黄褐斑的发生。
比如说这个人的雌激素水平高，怀孕以后雌激素水平比较高，我们叫它妊娠斑，或者说她的肝肾功能不太好，或者说卵巢有疾病的时候，她也可能有斑的出现。还有一些内分泌的疾病，比如说甲状腺的疾病也可能会有斑的出现。
同时，体内的一些因素也会引起黄褐斑，有的人口服避孕药，会加重斑的产生，斑是比较复杂的一个过程，所以说第一个要注意这些诱因的发生，在治疗的时候一定是要在皮肤科医生的指导下来进行治疗。
黄褐斑的话在日光照射以后要有炎症反应，所以要抗炎治疗，再有她的皮肤屏障受损，所以要恢复屏障。第三个她有色素的增多，酪氨酸酶活性增加，再一个就是血液循环的障碍，有四个方面，所以治疗的时候我们还要根据个别病人的情况来分一下她主要是哪个方面，这是从机制上来说，所以就要用抗炎治疗，比如说我们用甘草酸苷，然后恢复皮肤屏障就建议她用医学护肤品，降低酪氨酸酶活性的比如说含熊果苷等。
记者：这个本身有美白作用。
何黎：对，还有改善微循环的，比如说灯盏细辛这一类中药。
记者：除了这些药物外，还有哪些治疗手段及注意事项？
何黎：当然我们也可以配合一些果酸，还有导入，来进行综合的治疗，然后再保证睡眠，严格要保湿防晒，皮肤护理很重要，你保湿以后，斑都可以淡一些，防晒对于色斑的人就更重要了，必须要擦SPF>30+，PA值一定是+++，三个小时一定要擦一次，才能对黄褐斑起到一个很好的治疗作用，而且这个疗程一定是三个月到半年，不要想着我用八天、十天就能祛斑，那肯定是不科学的。
记者：有的美容院说用一些彩光？
何黎：打激光对于黄褐斑来说一定要很慎重的，不能每一个人来了以后就打激光，我是不赞成这样的观点的，一定是要在恢复皮肤屏障，抗炎治疗，让黑色素细胞稳定，皮肤在一个好的状态下，再来用低能量、大光斑这样的激光来治疗，因为热效应的激光会激活黑素细胞，使色素增加。
记者：我们再讲到红血丝和湿疹的问题，换季的时候就会经常出现，你觉得它的成因是什么呢？
何黎：红血丝也是有原发性和继发性的，就是先天性的和后天性的，有的人属先天遗传，她的皮肤就比较薄，我们正常人是看不到血管的，但是她由于遗传的背景，她的皮肤表皮比较薄，真皮层毛细血管裸露出来，所以你可以看到毛细血管，这是一方面。
第二方面就是一些后天性的，继发的，我们会看到一些毛细血管扩张，比如说用了一些刺激性的药物及激素，它可以引起皮肤敏感、毛细血管扩张，最明显的就是外擦激素，激素依赖性皮炎引起毛细血管扩张。还有一些在外面做换肤的就是最明显的，就是让皮肤表皮剥夺的太厉害，所以就让毛细血管裸露出来了。
基于这种红血丝的问题，其实大部分人的皮肤都是比较敏感的，所以这种病人首选是能够舒缓皮肤的医学护肤品，比如说像薇诺娜、雅漾我觉得都是很好的选择。
如果是很粗大一点的血管，仅靠护肤品是不能够完全解决的，所以你在舒缓了皮肤以后，可以做激光，比如说像燃料激光等都可以对毛细血管有治疗作用，让它彻底解决毛细血管扩张的问题。
本文来源：网易女人
作者：布丁
责任编辑：
王晓易_NE0011
