男性生育健康报告：不孕不育夫妇中一半男性吸烟

（原标题：男性生育健康报告发布 不孕不育夫妇中54.86%的男性吸烟）

“吸烟有害健康”几乎已是人尽皆知。根据近日发布的《中国吸烟男性生育健康调查报告》，每日吸烟的支数增加，造成自然流产的比例也增高，而且吸烟的时间越长（年数），发生胚胎停育的比例也越高。

《中国吸烟男性生育健康调查报告》近日发布，该报告由中国性学会、中国男科（不育）联盟设计并发起，北京大学第三医院牵头组织全国16个省份的25家医疗机构开展“吸烟男性生育健康状况调查”，经科学分析后形成。共发放问卷5000份，有效问卷4364份。

结果发现，被调查者中51.37%的男性吸烟，其中39.3%的人每天吸烟超过10支，60.3%的人吸烟时长超过5年。而且，患有不孕不育的夫妇中，54.86%的男性吸烟；32.34%的吸烟男性精液异常。

中国性学会常务副理事长姜辉表示，根据受调查者的精子质量检测结果看，吸烟者的精液异常主要表现在精液量少、精子数量减少、精子密度降低、精子存活率及正常形态精子百分率下降等，也有部分精子出现了畸形。这可能是烟草中的尼古丁等生物碱、苯并a-芘、镉以及吸烟引起的氧化损伤、精子细胞易损伤性增加和自我修复能力下降等因素共同作用的结果。

本次调查研究发现，出现自然流产和胚胎停育的人群中，吸烟男性比例分别为57.8%和51.4%，每日吸烟的支数增加，造成自然流产的比例也增高，而且吸烟的时间越长（年数），发生胚胎停育的比例也越高。

据最新研究估计，烟草烟雾中含有7357种化合物，其中69种是已知的致癌物 ，这些致癌物会引发机体内关键基因突变，正常生长控制机制失调，最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。越来越多的研究证实，吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌，以及心脑血管疾病、糖尿病和消化道疾病等。

烟草烟雾同时含有多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质。吸烟会损伤遗传物质，对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育造成不良影响。女性吸烟可以降低受孕几率，导致前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及婴儿猝死综合征。此外，吸烟还可以导致异位妊娠和自然流产等问题。

吸烟成瘾是一种慢性疾病，国际疾病分类（ICD-11）编码为6C4A，称为烟草依赖，常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为，在停止吸烟或减少吸烟量后，吸烟者将会产生一系列不易忍受的戒断症状，包括对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等，部分戒烟者还会出现体重增加。

目前国内外多部权威指南推荐的一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法、盐酸安非他酮和伐尼克兰。根据历版戒烟指南，对于烟草依赖者，合理使用戒烟药物能有效提高长期戒烟率。

世界卫生组织（WHO）的统计数字显示，全球每年因吸烟导致的死亡人数高达600万，超过因艾滋病、结核、疟疾导致的死亡人数之和。

不过，吸烟对于生育健康的影响并未受到完全重视。此次吸烟男性生育健康状况调查结果显示，97.6%的受调查者认为吸烟有害健康，86.89% 的人认为吸烟引起肺部疾病，只有43.1% 和30.2%的受调查者了解吸烟影响生育健康、会引起功能障碍。