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易患勃起功能障碍的高危因素
2005年3月21日15:57:36 三九健康网
  勃起功能障碍的病因分为器质性和心理性两大类,其中器质性的病因包括血管、神经、内分泌及阴茎本身等方面因素。但是,需要说明的是,这些高危因素只是经过统计学分析后得出的结论和可能性,并不意味着具有这些高危因素一定会罹患勃起功能障碍。

  1.年龄1992年,美国国家卫生研究所得出结论,年龄是与勃起功能障碍关系密切的间接高危因素,随年龄增长,发生勃起功能障碍的可能性增大。国外报道,20~30岁男性勃起功能障碍的患病率为7%,70~79岁勃起功能障碍患病率为57%。尽管发生勃起功能障碍的可能性随年龄增长而提高,但勃起功能障碍并不是老龄化过程中不可避免的。

  2.疾病

  ①心血管疾病如心脏病、高血压的患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%。而且勃起功能障碍可能是全身动脉粥样硬化的先兆。

  ②糖尿病是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一,糖尿病患者勃起功能障碍患病率为23%~75%。患糖尿病10年以上者发生勃起功能障碍的可能性较5年以下者高1倍。此外,血糖控制不良、吸烟均增加发病的可能。

  ③慢性肾功能不全伴发勃起功能障碍的比例在40%以上。

  ④高脂血症,血清总胆固醇越高、高密切脂蛋白越低,发生勃起功能障碍的可能性就越大。

  ⑤多发性硬化、中风、脱髓鞘疾病、老年痴呆症等神经疾患都与勃起功能障碍有关。

  ⑥垂体机能减退、性腺机能减退、高泌乳素血症、肾上腺疾病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等内分泌疾病与勃起功能有关。

  ⑦前列腺、阴茎的疾病伴发勃起功能障碍的可能性在40%以上。

  ⑧溃疡病伴发勃起功能障碍的可能性为18%,关节炎、过敏症、酒精性肝硬化、慢性阻塞性肺病等都与勃起功能障碍关系密切。

  3.心理因素心理疾病如精神分裂症、抑郁症及治疗抑郁症的药物均与勃起功能障碍有关。50%~90%抑郁症患者性欲淡漠;另一方面,性功能障碍也常引起抑郁、焦虑等精神异常。

  4.用药利尿药、降压药、治疗心脏病的药物、安定药、抗抑郁药、激素、抗胆碱药以及治疗溃疡病的药物都可能导致勃起功能障碍。

  5.不良生活方式

  ①吸烟。吸烟和不吸烟的心脏病患者完全勃起功能障碍的患病率分别为56%和21%;吸烟吸烟和不吸烟的高血压患者完全勃起功能障碍的患病率分别为20%和8.5%。

  ②酗酒。酒精有"提高性欲,降低性力"之说。国外研究表明,酗酒和不酗酒的肝病患者勃起功能障碍患病率分别为70%和25%。而且有一半人在戒酒多年后仍未能恢复勃起功能。

  ③吸毒。有研究表明,吸食海洛因者勃起功能障碍的患病率为32.2%。

  6.外伤、手术脊髓损伤或手术、骨盆骨折合并尿道外伤、经腹会阴直肠癌根治术、腹膜后淋巴结清扫术、主动脉重建术、前列腺癌盆腔放疗等任何损害阴茎神经支配和血管供应的外伤、手术都易引起勃起功能障碍。因此,外科医师应不断改进术式、提高手术技巧,预防医源性勃起功能障碍的发生。

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