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怎样才算阴茎过小?
2005年3月22日14:47:52
  一位女青年向医生谈起她丈夫的阴茎特别短小,即使勃起后也很短,而她在性生活时好像从未有什么欣快的感觉。因此,她特地跑来问医生:她丈夫的阴茎是否正常?

  多数男青年好奇心强,在浴池等场合总会偷偷与周围的人比阴茎大小,一旦发现自己的阴茎比别人的都短小,便在内心里蒙上一层阴影,羞愧、自卑、沮丧之情油然而生,其至再也不愿到公共浴池或游泳池了。问题真的有那么严重吗?要回答类似的问题,首先要明确阴茎怎样才算不正常?其次要弄明白是发育不正常,还是正常范围内的个体差异?最后,也是大家最关心和最重要的,如果阴茎稍小,它们会不会影响正常的性生活?也即能否使妻子得到快感?

人的阴茎和身材高矮、胖瘦、五官大小等一样存在着众多的差别,长短不一,粗细不齐。国内史成礼曾测定1412例中国健康男性青年的阴茎大小及126例健康男性的阴茎勃起长度。结果表明,常态时最长为14.5厘米,最短4厘米,平均8.375厘米;周长最大12厘米,最小4.5厘米,平均8.3厘米。勃起时最长16厘米,最短9厘米,平均12厘米;勃起时周长最大14厘米,最小8厘米,平均10.75厘米。刘国振等调查的1000例正常成年男子的阴茎长度为:常态下长度范围为4.9-8.6厘米,平均6.55厘米,最长10.6厘米,最短3.7厘米。吴伟成等对2547例16-40岁男大学生阴茎进行测量,其长度平均值为7.43厘米,周径平均为8.17厘米;阴茎牵长平均13.34厘米,与计算出的勃起长度13.08厘米相似,故考虑牵长可代表勃起后长度。可见不同作者的测量结果也存在一定的差别,其结果还受地区、民族等影响。此外,在常态下同一个人的阴茎长度也不恒定,如紧张、寒冷或严重疲劳时都可使阴茎短缩。再加上测量的方法本身也有较大差别,所以很难单纯从长度上判断阴茎是不是正常。因此,上述数字仅能作为一个参考,千万不要硬去对照自己的长度如何如何。

临床医生也从不愿意以阴茎长短判断是否正常。只要能正常性交,能完成生儿育女的任务就是正常的。否则这一家族早就被淘汰了。那么,怎样才算是真正的小阴茎呢?阴茎在青春期前短于2.5厘米,青春期后短于5厘米,而且发育不正常,没有勃起功能;特别是第二性征发育不良,性功能障碍,无生育力,无精子,这时方可认为是阴茎发育不正常。

导致真正小阴茎的病因包括:(1)病变原发于睾丸的高促性腺激素性腺功能低下症,这时下丘脑和垂体正常,能发出强有力的指令,但睾丸有病,无法执行生产性激素和精子的命令。(2)低促性腺激素性腺功能低下症,这是因为下丘脑和垂体有病变,不能向下发出分泌睾酮指令。上述两种疾患本书已分别介绍过(232页)。(3)部分性抗雄激素综合征,即阴茎对雄激素不敏感,患者体内睾酮水平正常,但第二性征异常,甚至可能有尿道下裂。(4)特发性小阴茎,原因至今不明。

让我们再回到前面那位妇女,由于她在婚后9个月左右怀孕,并平安地生下一个儿子,说明她丈夫的性功能正常,决不会存在内分泌等问题,其阴茎显然属于正常范围。对于这种正常的生理差异完全不必忧心忡忡,至于女性性满足和双方的性和谐问题主要是性知识和性技巧贫乏等因素造成的,与阴茎大小无关。顺便提一下,阴茎长度的测量方法很重要,一是测疲软状态,二是测勃起状态时的变化。测量时室温宜25°C左右,待心情平静并适当休息之后,用手把阴茎抬平,用硬尺的一端稍用力顶住耻骨联合部,尽量压缩皮下脂肪层,另一端以阴茎龟头尿道外口为基准,所读出的数字即为阴茎常态下的长度。再用皮尺在离冠状缘1厘米的阴茎干部测其周径。由于病人紧张或不适应诊室的环境,他们在医生面前多不能勃起,故常用阴茎的牵拉长度取代勃起长度。

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