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宫外孕:女人的夺命杀手
2005年6月1日10:1:5 金羊网

  “上环(宫内节育器)怎么还能得宫外孕?”“以前只是听说过宫外孕,一直以为自己不会那么倒霉,没想到我也差点因此而送掉性命!”在咖啡厅里,我的朋友乐乐向我讲述了她的历险过程。

  一个多月前,乐乐肚子开始隐隐作痛,同时伴有腹泻,自以为是消化不良并未在意。两天后,腹痛加剧,浑身无力,于是才去医院看急诊。由于乐乐已经上环,而且有腹痛、腹泻的症状,内、外科医生先后诊治后,症状不但没有改善,反而越来越重。后来乐乐血压突然下降,出现休克的症状,这才想起请妇产科会诊,检查发现原来是宫外孕腹腔大出血,行急诊开腹手术,其失血量已达2000多毫升,接近全身血液的60%,情况极其危险。经过医生1个多小时的奋力抢救,才把她从鬼门关夺回来。

  上环后怎可能怀孕,而且是宫外孕呢?这令大多数育龄妇女不解。据不完全统计,上环后仍有3%-4%左右可能怀孕。由于上环会影响受精卵“安家”,一旦怀孕,受精卵就很有可能在宫腔外(常见部位是输卵管和卵巢)“安营扎寨”,即宫外孕。一般1-2个月后卵巢或输卵管就会破裂,引起腹腔内出血。腹泻就是因为聚积于腹腔的血液刺激胃肠道,使肠蠕动加快,引起腹泻。但宫外孕时的腹泻与一般的胃肠炎腹泻不一样,因为宫外孕导致的腹泻为成形的大便。乐乐的宫外孕症状不典型,这是大多数医生将宫外孕误诊为胃肠炎的直接原因,错过了治疗时机。

  很多人误以为宫外孕是罕见疾病,其实大约每50个怀孕妇女中就有一个是宫外孕。那么宫外孕的发病因素有哪些?最容易袭击哪些人呢?

  1.反复人流

  随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5-6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。

  2.慢性盆腔炎

  慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。

  因此任何育龄妇女都应注意个人卫生,杜绝不洁性生活史,减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。

  3.上环

  乐乐就是一个例证。

  4.有宫外孕史

  有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此,再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。

  5.试管婴儿

  正常怀孕可导致宫外孕,同样试管婴儿也可导致宫外孕。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待3-4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率。

  因此,采取安全有效的避孕措施,杜绝不洁性生活,及时治疗盆腔炎等妇科疾病,宫外孕完全是可以预防的。育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状,一定要警惕宫外孕,及时到医院诊断治疗,将其危险性降到最低。

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