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高龄产妇生育五大风险
2004年6月2日16:33:0 千龙网
  因为嫌麻烦、因为怕负担、因为怕身材走样,有的女性在结婚后迟迟不愿生育,有的夫妇甚至达成了共识:不要孩子,做新潮的“丁克一族”。

  记者近日在采访中了解到,正因为上述的原因,导致近年来超过30岁,甚至超过了35岁的高龄产妇越来越多,当中不乏年轻时立志不生育,到了30多岁随着夫妻情感的变化,又改变主意。

  妇产科专家告诉记者,随着年龄的增大,女性的生育能力不断下降,而在怀孕和生产过程中所承担的风险也会比正常年龄生育的女性大得多。

  记者在采访中了解到,近年来,各大医院产科接收的高龄产妇越来越多。在广州市第二人民医院的产科,虽然没有做过精确的统计,但从目前做产前检查人数的增长上就能看出这一趋势。据该科李映桃副主任医师介绍,产前检查是高龄产妇围产保健的重要措施之一,早几年,每周大概只有1~2名孕妇需要做产前检查,而现在,每周至少有6~7名孕妇前来预约。而在广医一院,该院产科的胡淑君主任医师则发现,近几年来产妇的年龄段主要集中在30~31岁之间,这一年龄段的产妇成倍增多,而超过35岁的高龄产妇也为数不少,而过去,产妇多数处在24~28岁的最佳生育年龄。原来决意不生孩子的“丁克一族”的“反悔”也导致了高龄产妇的增加。

  个案一:刚停避孕药就怀孕生下怪胎

  赵女士拿到博士学位后已经快30岁了,在接下来的几年中,赵女士忙着找工作、晋升……生孩子的事一直被她放在一边。去年,不知不觉间赵女士已经36岁了,在丈夫和家人的催促下,赵女士决心在年内“完成任务”。然而,可能因为心急,也可能因为缺乏常识,赵女士在停掉避孕药后不到2个月就有了身孕。产检的时候,医生提醒赵女士停药后不足3月怀的孩子有可能会畸形。可赵女士认为,自己年纪已经不小,不想再耽误,执意要留下孩子。结果,怀胎5月,当赵女士再次到医院进行产检时,医生发现她腹中的胎儿有明显的生殖器畸形。

  个案二:高龄产妇3次流产

  今年40岁的董女士去年头一次怀孕后发生了流产,几个月后,董女士又怀上了孩子,谁知1个月之后,董女士再一次流产。去年底,董女士第三次怀孕,怀了6个月,在一次门诊的B超检查中,医生发现董女士的孩子已经在腹中死亡2个星期。

  据董女士的主诊医生,广州市妇婴医院妇科的薛素华副主任医师介绍,从为董女士引产出的胎儿来看,这个胎儿是个畸胎。薛医生说,总结董女士前两次流产和第三胎出现胎儿畸形的原因,主要是董女士夫妇的年龄都已过高,卵子和精子质量下降,从而导致胎儿染色体异常。

  个案三:“丁克”一族反悔

  陈女士今年已经38岁,刚刚怀孕3个月。据说,陈女士早年结婚的时候崇尚自由自在、没有孩子负担的“丁克一族”生活,所以和丈夫商定不要孩子。然而,结婚7年后,陈女士与丈夫当初的激情已慢慢变淡,再看看身边很多朋友的孩子都已会说话、会走路了,陈女士这时才意识到,拥有一个“小生命”作为感情的寄托,对自己来说有多么重要。随着年龄的增长,女性的生育能力不断地在下降,而且下降的速度比男性更快。如何让自己在一个“不适当”的年龄生下健康宝宝,成为她们急需补上的一课。

  9次产前检查一次不能落下

  据市妇婴医院妇科的薛素华副主任医师介绍,目前不少大医院都有专门的优生遗传咨询服务,高龄产妇怀孕前尤其应该先去咨询。而孕妇的产前检查则一共有9次,要保证生个健康的宝宝,就应该一次不漏地做完。如果出现异常情况,次数可能会更多。此外,医生还指出,需要做产前检查的情况不仅仅是女方属于高龄产妇。在夫妻双方中,如果丈夫的年龄超过了40岁,那么即使女方年龄正处于24~28岁的最佳生育年龄,为防止由于丈夫精子质量下降而造成的胎儿畸形,也要进行产检。

  戒烟戒酒注意休息

  保证充足睡眠是提高生育质量的因素之一。烟和酒精饮料都是应该绝对避免的,当中还包括丈夫和社交场合的“二手烟”。较大的工作压力也会影响胎儿的发育,所以怀孕期间产妇要注意充足的休息,每天最好能保证8小时的睡眠。

  预防感染避免接触化学物

  要尽可能地避免环境中的有害因素,以免损及胎儿。怀孕期间外伤及其它物理因素也会使得低能和畸形的发生率增加。妊娠头三个月,应少去公共场所,避免放射线照射,防止腹部外伤。还要注意避免比较常见的电磁辐射如电脑、手机、微波炉等日常用品,这些因素都有可能对孕妇和胎儿造成一定程度的损害。

  孕妇接触化学药物、感染病毒等也很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常,所以决定怀孕前3~6个月内最好不要使用含铅、汞的化妆品。

  孕期头三个月内一定要注意避免孕期感染,要防止风疹、腮腺炎、流感、单纯疱疹等病毒感染,否则会大大增加胎儿畸形的发生率。羊水感染也会引起胎儿的智力低下及畸形,所以要尽量避免感染的发生。

  高龄产妇生育五大风险卵子被污染

  据广医一院产科的胡淑君主任医师介绍,卵细胞是每个女性天生具有的,但自出娘胎,女性体内的卵子就会不断受到环境的污染和影响。因此,分娩时间越迟,卵子受环境和污染的影响就会越多,卵细胞质量也随之下降,容易发生卵子染色体异常,从而生下畸形儿。“这也是高龄产妇所面对的最大风险。”先天愚型胎儿的发生率,会随着孕妇年龄的增加而成倍增加,如果说25~29岁的时候大约是0.11%的话,30~35岁就会增加到0.26%,36~40岁将上升到0.56%。

  难产大出血

  胡主任说,女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢,甚至开不了,以至于分娩时间延长,容易发生大出血和难产。也正因如此,高龄产妇的剖宫率比一般产妇要高。

  妊娠并发症

  据广州市第二人民医院产科的李映桃副主任医师介绍,高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症。她们就曾经接诊过一名40岁的高龄产妇,由于合并出现妊娠高血压,胎儿刚满28周,这名孕妇就出现了全身水肿、头痛、大量蛋白尿等症状,最后,医生无法等到孩子足月,在32周的时候为她施行了剖宫产。由于早产,孩子一出娘胎就住进了暖箱。

  李主任说,由于年龄大,高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,平时可能觉察不出来,一旦怀孕,身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。

  易患妇科癌症

  此外,高龄生育还可能导致身体出现癌变。据最近的流行病学调查资料表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加,首次生育年龄越大,乳腺癌的发生率就越高。

  除了上述这些生理上的风险,高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育问题。作为一名年龄偏大的母亲,在精力和体力上都比不上较为年轻的父母,生完孩子后还要以从前双倍的精力投入工作,而此时已经年迈的父母可能也难有精力帮助分担一些养育孩子的责任了……这一切都是高龄产妇需要面对的问题。

  

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