网友案例:宝宝到底有没有必要服用鱼肝油?
  网友泽泽妈:泽泽42天检查的时候,医生说可以服用鱼肝油和钙粉。我心想,泽泽是喝母乳,不会少这元素的。3个月检查的时候,医生强制性要我们在他那配制那药,被我们拒绝,医生态度就非常差,还说难听的话。真是郁闷。马上要6个月检查了,我在网上查到鱼肝油还会中毒。到现在我们还是没给泽泽吃鱼肝油,偶尔喝点葡萄糖酸钙,再说现在都添加辅食了。怕这次又要让医生开话了。姐妹们,你们说有必要吃那东西吗? [发表看法]
鱼肝油简介

   狭义的鱼肝油由海鱼类肝脏炼制的油脂。广义的鱼肝油还包括鲸、海豹等海兽的肝油。常温下呈黄色透明的液体状,稍有鱼腥味。常用于防治夜盲症、角膜软化、佝偻病和骨软化症等,对呼吸道上层粘膜等表皮组织也有保护作用。它主要由不饱和度较高的脂肪酸甘油脂组成,此外还有少量的磷脂和不皂化物。鳕、大菱鲆等是国际上鱼肝油生产的传统原料。中国主要用鲨、鳐、大黄鱼、鲐及马鲀。

鱼肝油的成分与功效

  鱼肝油中的主要成分是脂溶性维生素A、D。
  维生素A 主要功能是维持机体正常生长,生殖、视觉、上皮组织健全及抗感染免疫。维生素A 缺乏时可引起宝宝骨骼发育迟缓;影响牙齿牙釉质细胞发育,导致牙齿不健全;上皮组织结构受损;免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各种感染。
  维生素A主要存在于动物的肝脏尤其是鱼肝中,其次是乳类和蛋类中。另一种是以胡萝卜素的形式存在于蔬菜中,如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等。在肝脏中胡萝卜素转变为维生素A。
  维生素D 主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收;促进肾小管对钙磷的重吸收。维生素D缺乏时可引起钙磷经肠道吸收减少,骨样组织钙化障碍,佝偻病等。表现为易惊、多汗、烦躁和骨骼改变。
  维生素D主要存在于动物的肝脏,尤其是海鱼的肝脏中。另外,人体从日光照射中也能摄取维生素D,皮肤中7-脱氢胆固醇在紫外线作用下可以转变成维生素D。
  所以,鱼肝油并非小儿维生素A和D的惟一来源。

什么情况下需要补充鱼肝油?

  1. 母乳不足;
  2. 断乳后未及时添加蛋黄、动物肝脏等富含维生素A、D以及富含胡萝卜素的蔬菜、水果等食品;
  3. 患有慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素 A、D的吸收;
  4.患有慢性消耗性疾病使维生素A、D的消耗增多;
  5.缺少日照;
  6.生长过快使需要量增多等情况:母乳中维生素A 的含量高于牛乳,如果妈妈营养充足、膳食平衡,乳汁中的维生素A大多能满足婴儿的需要。而维生素D 在母乳和牛乳中都较少,所以无论是母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿,出生后2~3周起,每日须补充400 单位的维生素D,连续服用2~3年,尤其是早产儿、双胞胎和有上述因素可能引起维生素A、D缺乏的小儿,更需要额外补充维生素A、D。
  2~3岁后,宝宝生长速度减慢、饮食品种和户外活动增多,一般无须再额外补充鱼肝油。

服用鱼肝油的常见误区

  1. 过量服用
  维生素A、D 均为脂溶性维生素,与其他水溶性维生素如B1,B2 等不同,不能及时被排除,如果摄入的量超过人体需要的范围,则会在体内贮存起来,储积过多,就会对人体产生毒副作用。
  维生素A 中毒,发病缓慢,常见症状为毛发脱落、皮肤干燥、奇痒、食欲不振、脂溢性皮炎、容易激动、口角皱裂、肝脾肿大及颅压增高等症状。维生素D 也能引起中毒,常表现为食欲不振、恶心呕吐、血钙过高、肾功能减退等。发生鱼肝油中毒现象,应立即停药,并去医院诊治。
  2. 鱼肝油等同鱼油
  鱼肝油的制作原料主要是鱼的肝脏,主要成分是维生素A和维生素D,鱼油则是鱼类脂肪的提取物,属鱼脂类。主要成分是不饱和脂肪酸,可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇,避免血液黏稠,为中老年人保健品。如果错误把鱼油当成鱼肝油给宝宝吃,不但没办法补充宝宝体内缺少的维生素,还可能引起其他病症。
  3. 药物性鱼肝油等同营养性鱼肝油
  根据产品批文,鱼肝油可以分为药物性鱼肝油和营养性鱼肝油,前者是一种药物,严格地说,并不是鱼肝油,而是“人工合成的维生素AD 丸”,属于药品,这类鱼肝油的维生素A 和维生素D 的含量都非常高,通常是用来治疗佝偻病及软骨病,长期使用可能会造成慢性中毒,要遵医嘱谨慎使用;后者是营养保健产品,基本都采用天然原料制成,有预防作用,可作为日常营养补充。为了宝宝的健康,购买前最好仔细询问或请教专业人士。

鱼肝油的替代品

  维生素A
  
维生素A 存在于多种日常食物中,如动物肝脏、奶制品、蛋、胡萝卜、菠菜、豌豆苗、青椒、红薯等。依照目前的生活水平,宝宝缺少维生素A 的可能已经大大降低了。
  维生素D
  
宝宝经常晒太阳,就能够获取足够的维生素D,一定要到户外而不是隔着玻璃晒,宝宝在2 个月大时就可以开始晒太阳。开始时间不要太长,1 ~ 2 分钟就差不多了。以后每次增加1 ~ 2 分钟。3 岁以内婴幼儿每次不超过15 ~ 30 分钟。在晒太阳时,根据气温来选择宝宝裸露的程度,要尽量使更多的皮肤能接触到阳光。如果宝宝的身体状况不佳,则要停止晒太阳。

补充鱼肝油是否多多益善?

  维生素A的每日推荐摄入量为2500~5000单位,维生素D的每日推荐摄入量为400~800单位。如果短时间内摄入大剂量,或者长时间每日摄入过量维生素A、D都可引起中毒。表现为食欲下降、体重不增、烦躁、多汗、头疼、呕吐、嗜睡、关节痛、肌肉痛等等。市场上销售的浓维生素AD滴剂(浓缩鱼肝油滴剂)每克含维生素A为5万单位、维生素D 为5千单位,1克约30滴,所以每日3~5滴便足够。
  经常可以见到有的家长来问,为什么给孩子添加了各种维生素,胃口却还是不好,体重也不增加?仔细追问宝宝的喂养情况,原来是以配方奶粉喂养,又加服鱼肝油,或者还加服多种维生素糖浆,其结果是虽然未到中毒剂量,已属过量,停服鱼肝油后食欲明显改善。
  所以,我们在给宝宝喂哺各种婴儿配方奶粉及强化食品时,一定要仔细阅读配方中维生素 A和D的含量,应注意婴儿每日摄入的总量,包括来自各种维生素强化食品中的维生素A和 维生素D含量,避免用量过大,甚至引起不应有的中毒情况。

鱼肝油中毒怎么办?

  很多父母不知道,维生素不可多服,特别是脂溶性维生素容易在吸收后沉积在脂肪中,如果长期大量服用,往往会引起不良反应,严重的也可以发生中毒。尤其是维生素A和D更容易发生中毒。
  摄入大量的维生素A,如大量进食猪肝、鱼肝、浓鱼肝油等,即可引起急性或慢性中毒。一般儿童一次量超过30万单位(国际单位)即可造成急性中毒。如连续每日服用维生素A10万单位,超过6个月,即可发生慢性中毒。
  一旦确定为鱼肝油中毒,应马上停服鱼肝油,以免维生素A继续吸收。急性中毒,停药两天,输液及对症处理,症状就会消失;慢性中毒者停药1—2周后,头痛、呕吐、前囱隆起等症状也会迅速消失;但此时血内维生素A仍处于较高水平,必须停药6个月左右,否则会复发。在此期间即使食用鲨鱼或比目鱼肝也可引起中毒,均应避免摄食。